Холестирамин: инструкция, аналоги, цена, отзывы

Инструкция к порошку Холестирамин

Холестирамин суспензия: инструкция по применению Инструкция, содержащая краткие сведения о препарате, отпечатана непосредственно на упаковке с порошком/суспензией Холестирамин. Более полную информацию о эффективном применении средства можно получить в специальной литературе или у лечащего врача.

Форма, состав, упаковка

Порошок Холестирамина представляет собой хлоридную форму полимеризат дивинилбензола + стирол с соединениями аммониевыми четвертичными, что связаны алифатически.

Средство можно приобрести в пятисотграммовом флаконе или в фольгоизированных пакетиках из полиэтилена.

Срок и условия хранения

Хранение препарата допускается на срок до пяти лет в местах, куда не проникают дети.

Фармакология

Действующий механизм Холестирамина обусловлен его способностью к связыванию кислот желчи в кишечнике с последующим образованием комплексов хелатов, которые не растворяются, выводясь естественным образом из организма с каловыми испражнениями.

Рассматриваемое средство способствует снижению абсорбции жирных кислот и холестерина. Также оно стимулирует процессы синтезирования кислот желчных в печеночной ткани по механизму обратной связи.

Благодаря воздействию Холестирамина, уровень липопротеина с низкой плотностью и холестерина в крови значительно понижается. Основная масса жирных кислот вынуждена проходить повторное всасывание в кишечнике, заново оказываясь в печени и выделяясь посредством желчи. Чтобы дополнительно синтезировать эти кислоты, печень начинает расход излишков  холестерина.

 У больных, которые страдают нарушением обмена липидного генетического характера, когда уровень холестерола в кровяной сыворотке повышен, препарат значительно облегчает состояние, снижая уровни липопротеина и холестерина. Также Холестирамин способствует устранению зуда при имеющейся обструкции путей желчевыведения частичного типа, понижая содержание кислот желчи в крови, не допуская тем самым их отложения в покровах кожи.

Чтобы терапевтический эффект был достигнут, предусматривается лечение длительного систематического характера. Препарат рекомендуют к приему как минимум на месяц. Проведение подобной терапии требует контролировать у пациента уровень кислоты фолиевой в составе эритроцитов и крови, а также наблюдать за процессом пищеварения и способностью к свертыванию крови.

Фармакокинетика

Для наибольшего эффекта препарата необходима нейтральная рН среда.

Абсорбции Холестирамина в зоне кишечника не происходит, поэтому токсического действия системного характера на организм препарат не способен оказать. 

Периодом полувыведения является отрезок времени в 60 минут.

Показания к применению Холестирамина

Рекомендации к применению Холестирамина распространяются:

  • на пациентов с гиперлипопротеинемией 2 типа;
  • больных, которые нуждаются в устранении зудящих ощущений (обструкция путей выведения желчи частичная);
  • больных атеросклерозом, коронарными сердечными недугами, инфарктом миокарда, стенокардией в целях профилактики осложнений данных заболеваний.

Противопоказания

Назначений препарата не проводят:

  • когда выявлена обструкция путей выведения желчи полная;
  • фенилкетонурия;
  • реагирование на данный компонент аллергического характера.

Также противопоказания к приему Холестирамина распространяются на женщин при беременности.

Холестирамин: инструкция по применению

Прием препарата осуществляется до еды внутрь.

Порошок Холестирамина смешивают до состояния суспензии с жидкостью (вода, сок, сливки) и принимают спустя десять минут после перемешивания.

Дозировать лекарственное средство следует только специалисту, с использованием индивидуального подхода, учитывая возрастную категорию пациента и тип его болезни.

Рекомендуемая доза для взрослого: 4-24 грамма/за сутки/поделить на несколько приемов.

Особенности применения различными категориями больных

При беременности

Во время беременности Холестирамин категорически запрещен к применению, поскольку может оказать пагубное влияние на развитие ребенка в утробе матери. Кормить грудью в период лечения также не следует.

Для детей

Детям лекарство назначают, но при этом проводят строгую коррекцию дозирования.

Побочные эффекты

Прием Холестирамина для пациента чреват развитием некоторых явлений побочного характера. От пациентов принимающих препарат поступали следующие жалобы:

  • на развитие болевых ощущений в зоне эпигастрия/запоры;
  • на симптоматику метеоризма;
  • рвоту/тошноту;
  • на повышенную активность сексуального характера (влечение);
  • на изжогу/понос;
  • появление на коже сыпи сопровождаемой зудом/раздражением;
  • нарушение процесса пищеварения (несварение);
  • развитие панкреатита/анорексии.

Когда имел место длительный прием лекарства, у пациентов наблюдалось:

  • развитие кровотечений геморроидального характера;
  • нарушения сворачиваемости крови;
  • развитие непроходимости ЖКТ;
  • возникновение внутреннего кровотечения в области 12перстной кишки/желудка;
  • развитие ацидоза гиперхлоримиеского.

Передозировка

При передозировании данным средством самый опасный из симптомов – развитие непроходимости в желудочно-кишечном тракте. Препарат в такой ситуации немедленно отменяют, а пострадавшего госпитализируют.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении препарата с некоторыми из медикаментов можно ожидать следующих взаимодействий лекарственного характера:

  • с фуросемидом – понижается его эффект диуретика;
  • сулиндак/ралоксифен – снижается их абсорбция даже если соблюдать интервал между приемом препаратов;
  • левотироксин (гормоны щитовидки) – снижается их эффект;
  • фенилбутазон/железа сульфат – обоюдное понижение концентрации плазменной;
  • гидрохлоротиазид – уменьшается способность к абсорбции и эффект диуретический;
  • ванкомицин – теряет свой эффект;
  • амиодарон – повышается кровяная концентрация медикамента;
  • антидепрессанты трициклические – снижается их концентрация в плазме;
  • акарбоза – повышается ее эффективность;
  • гидрокартизон, натрия вальпроат, глипизид, антикоагулянты – снижается их эффективность;
  • ибупрофен, диклофенак – снижается их способность к абсорбции;
  • лоперамид, парацетамол, метронидазол, метатрексат – снижается их эффект;
  • пироксикам, мелоксикам, теноксикам – выведение их из организма проходит быстрее;
  • спиронолактон – нередко при подобном сочетании развивается алкалоз гипохлоримический.

Дополнительные указания

При лечении препаратом пациенту следует много пить воды.

Периодически необходимо осуществлять контроль над уровнем холестерина и триглицеридов в крови.

Если будет отмечено нарушение сворачиваемости крови, нужно прибегнуть к введению витамина К.

Аналоги порошка Холестирамин

Аналогами препарата считаются Колестирамин и Квестран.

Цена Холестирамина

Сегодня приобрести Холестирамин, пожалуй, возможно, лишь аптеках сети интернет. Поскольку данный препарат не является зарегистрированным лекарством в нашей стране. По последним данным его средняя цена составляет около 1810 рублей за упаковку.

Отзывы о Холестирамине

Отзываются о препарате Холестирамин не часто, но положительно. Это довольно дорогой и редко используемый в отечественной медицине медикамент.

Марина: Несмотря на предупреждения о серьезных эффектах побочного характера прошла курсовое лечение с использованием Холестирамина. Могу отметить, что аллергия и побочки меня не беспокоили, а вот обмен веществ удалось наладить. Стоит это средство дорого но положительный эффект более чем заметен.

Таисия: У меня сильно нарушилась функциональность печени и ж/пузыря. Врач порекомендовал полечиться с Холестирамином, но назначать его не стал. Упомянул о возможных побочных эффектах и дороговизне препарата. Однако я его приобрела. Правда, пришлось «походить» по интернет-аптекам. Ничуть не жалею. Лекарство очень помогло.

Снежана: При лечении Холестирамином у мужа переносимость препарата была хорошей. Ему порекомендовали этот порошок принимать на один месяц для профилактики осложнений после инфаркта. Побочные эффекты были в виде тошноты и запоров, но это не так уж и страшно. Главное сейчас он себя хорошо чувствует и может вести полноценную жизнь. Рекомендуем это средство тем, кому врач посоветует. Не стоит отказываться. Средство дорогое, но эффективное.

Похожие инструкции:

Диарол: инструкция по применению

Гидрасек: инструкция, цена, аналоги

Норбактин таблетки: инструкция, отзывы

Октреотид: инструкция, отзывы

Веро-Лоперамид: отзывы, инструкция