Лечение и причины ложных позывов к дефекации

Механизм развития заболевания

Ложные позывы к дефекации Нередко при нарушениях возбудимости ВНС под влиянием ряда провоцирующих факторов гладкая мускулатура мышц начинает спазмировать. Особенно это характерно для определенных мышц - прямой или сигмовидной кишки. Патология, именуемая ложным позывом к дефекации способна затронуть не только стенку брюшины, но и зону малого таза с промежностью. Однако подобные сокращения мышц непродуктивны и носят спастический характер. Они не продвигают кишечное содержимое, поэтому и массы кала остаются на месте, не выделяясь наружу.

При подобной хаотичности мышечных сокращений кишечник не может функционировать нормально, серьезно  нарушается его перистальтика. Развивается патологическое состояние – тенезмы кишечника в сопровождении:

  • запоров хронических;
  • нарушенного кровоснабжения в органах области малого таза;
  • воспалений узлов геморроидальных;
  • потемнения кожи в прианальной зоне;
  • развития эрозивных изменений и трещин;
  • возрастания вероятности бактериальных инфекций и процессов воспаления.

Причины тенезмов кишечника

Тенезмами кишечника, т.е. состоянием когда человек испытывает потребность опорожнить кишечник, но позывы имеют ложный характер, в основном страдают люди, ведущие сидячий образ жизни.

Подобному патологическому состоянию могут сопутствовать симптоматика поносов, метеоризма или запора. Причиной напрасных позывов к посещению туалета является довольно высокая степень чувствительности к даже незначительным давлениям изнутри у прямой кишки. Она реагирует спазмированием даже на небольшой объем содержимого кишечника. Однако не происходит одновременного расслабления сфинктера анального, в следствии чего не наблюдается дефекация. Все задействованные мышцы в этом ложном процессе могут вызывать болезненные ощущения.

Как симптомов заболеваний

При выяснении причин возникновения ложного позыва к опорожнению кишечника не стоит сбрасывать со счетов и те заболевания симптомами, которых является данное состояние.

Представляем десятку самых частых и явных причинных болезней:

  1. Перипроктит. Когда развивается воспаление в тканях вокруг прямой кишки в сопровождении экссудата гнойного. Может развиваться при заболевании проктитом/геморроем.
  2. Геморрой. Когда образуются узлы при воспалительном расширении вен и явлениях застоя. Причиной могут служить тяжесть нагрузок физических, большой избыток  веса, состояния стресса, наследственные факторы, гиподинамия.
  3. Лимфаденит параректальный. Когда воспаляются лимфоузлы вследствие инфекционного поражения  стрептококком/стафилококком.
  4. Проктит. Когда воспаляется слизистая кишки прямой по причине частых запоров, чрезмерного употребления острого, пряного и алкоголя, наличия паразитов, простатита, геморроем, переохлаждениями.
  5. Стеноз кишки прямой. Когда просвет кишки сужается в связи с наличием опухоли или воспаления. Не исключена и врожденная патологическая аномалия.
  6. Сигмоидит. Когда при инфекционном поражении, кишечной ишемии, дисбиоза, лучевого недуга, энтерита гранулематозного (болезнь Крона) воспаляется кишка сигмовидная.
  7. Аденокарцинома. Когда на стенках прямой кишки выявлено злокачественное новообразование.
  8. Трещины прямой кишки. В результате процесса воспаления или же травмирования механического.
  9. Полипы. Когда в местах воспалений появляются разрастания ткани или клеток атипичного характера. Они могут образоваться по причине частых запоров, питания преимущественно белковыми продуктами с малым содержанием в пище клетчатки  также может играть роль и наследственный фактор (болезнь Гиршпрунга).
  10. Свищи. Образование, которых вероятно при наличии кишечных патологий хронического характера.

На фоне патологий вызывающих запоры и поносы

Также тенезмы кишечника могут быть вызваны патологическими состояниями, что приводят развитию поноса или запора. Например:

Диагностирование причин ложных позывов

Выявлением причин ложного позыва к походу в туалет находится в ведении проктолога. Однако бывают, необходимы и консультации таких специалистов как невропатолог и гастроэнтеролог.

Диагностика данных состояний сводится к осмотру и опросу пациента и дальнейшим лабораторным и инструментальным исследованиям.

Лабораторная диагностика

Для проведения диагностирования патологии лабораторным путем назначается проведение целого ряда анализов:

  • анализа крови клинического для оценки уровня эритроцитов/гемоглобина чтобы исключить наличие анемии, а также на выявление воспалительных процессов;
  • проведение бактериального посева кала чтобы выявить имеются ли организмы патогены;
  • анализа мочи общего, чтобы исключить развитие патологии урологической;
  • исследования кала на глистную инвазию и яйца паразитов;
  • проведение копрограммы, чтобы оценить состав каловых масс на предмет не переваренной пищи, гнойных включений и прочих элементов патологического характера;
  • проверка кала на наличие скрытой крови для исключения кровотечений внутренних.

Осмотр

Осматривают больного методом пальцевого обследования зоны кишки прямой через отверстие заднего прохода. Интерес специалиста представляет состояние мышечного тонуса, имеются ли узлы геморроидальные, какова подвижность слизистой и цела ли ее структура.

Когда у врача появляются сомнения в полноте картины осмотра, он может назначить дополнительно проведение колоноскопии/ректороманоскопии.

Ложные позывы к дефекации: методы лечения

Приступая к лечению данного патологического состояния, прежде всего терапевтические меры предпринимают в отношении основного заболевания, которое провоцирует данную симптоматику.

Препаратами

Выбор медикаментов при назначении лечения определяется диагностированным заболеванием.

Инфекции кишечника

Применяются антибактериальные лекарственные средства (Нифуроксазид) и энтеросорбенты (Энтеросгель, Сорбекс).

Коррекция нервной системы

Используются средства успокоительного характера (валерианы настой, Алора сироп, Ново-Пассит).

Проктит/колит

Для лечения прописывают препараты сульфаниламидного ряда;

Запор

Для устранения данного состояния рекомендуются к использованию слабительные мягкого воздействия в виде суспензий Лактулозы или Дюфалака.

Диарея

Устранение поноса поручают надежным препаратам Имодиум или Лоперамид.

Метеоризм

Применяется Эспумизан или Пангрол.

Геморрой/трещины анального отверстия

Лечение осуществляется с применением противовоспалительных препаратов и лекарств для ранозаживления. Хорошо подойдут свечи/мази Метилурацил, Ультрапрокт, Проктозан. Для того чтобы наладить кровообращение рекомендуется использование Детралекса.

Купирование непосредственно спазмов

Сами тенезмы кишечника нуждаются лишь в симптоматической терапии. Для купирования болезненных проявлений необходимо принять один из спазмолоитиков. Подойдут препараты:

  • Дротаверин (Но-Шпа);
  • Дюспаталин;
  • Папаверин;
  • Гиосциамин;
  • Дицикломин.

При тенезмах, что сопровождаются запорами можно использовать постановку микроклизм.

Диета

Опираясь на рекомендуемый рацион при основном недуге, составляют лечебный стол и для состояния при ложных позывах к опорожнению. Прежде всего, необходимо исключить из рациона те блюда, что способствуют раздражению кишечника:

  • холодное;
  • пряное;
  • горячее;
  • копчености;
  • острое;
  • жареное;
  • соленья.

Питаться следует малыми порциями. Хорошо использовать режим дробного питания. Предпочтительно готовить еду посредством пара и отваривания. В ежедневное меню должны быть включены блюда из рыбы, нежирных сортов мяса приготовленное путем варки или тушения, каши и супы.

Тем продуктам, что способны привести к гнилостным процессам в кишечнике и брожению не должно быть места на столе пациента. Исключить необходимо:

  • мясные жирные блюда;
  • алкогольную продукцию;
  • продукты с богатым содержанием растительной клетчатки грубого типа (бобовые культуры, все виды капусты);
  • консервацию;
  • сдобные изделия;
  • десерты и сладости.

Если больной страдает от частых запоров, его следует кормить:

  • пюреобразными блюдами из овощей;
  • продуктами кисломолочного ряда;
  • отрубным хлебом;
  • отварами из сухофруктов;
  • соками свежевыжатыми.

Народными средствами

Дополнять основное лечение можно народными средствами. Врачи рекомендуют в качестве вспомогательной терапии:

  • сидение в ванне с лекарственными настоями;
  • постановку микроклизм с отварами зверобоя/ромашки + облепиховое масло;
  • теплое питье из отвара валерианы, ромашки, душицы, мяты, мелиссы, пустырника, донника.

Похожие статьи:

Бурлит в животе

Выпадение прямой кишки

Кишечный грипп

Крутит живот

Расстройство желудка